fa پریشانی اخلاقی؛ چالشی مهم در مراقبت پرستاری از بیماران مبتلا به سرطان تخصصي Special پژوهشي Research <p class="PDq2pG_selectionAnchorContainer" data-end="569" data-start="101"><span>پریشانی اخلاقی یکی از چالش‌های مهم در پرستاری از بیماران مبتلا به سرطان است که به‌ویژه در مراحل پیشرفته بیماری و مراقبت پایان زندگی می‌تواند تشدید شود. موقعیت‌هایی مانند تعارض میان خواسته‌های بیمار و خانواده، اختلاف نظر اعضای تیم درمان، محدودیت منابع، تداوم درمان‌های کم‌فایده، ابهام درباره اهداف مراقبت و دشواری تصمیم‌گیری درباره مراقبت پایان زندگی، از عوامل مهم مرتبط با این پدیده هستند. شواهد موجود نشان می‌دهد که پریشانی اخلاقی در پرستاران حوزه سرطان با عوامل فردی، حرفه‌ای و سازمانی ارتباط دارد و می‌تواند پیامدهایی مانند فشار روانی، فرسودگی شغلی، کاهش کیفیت مراقبت و تمایل به ترک شغل به همراه داشته باشد. فضای اخلاقی سازمان نیز در شکل‌گیری این تجربه نقش مهمی دارد؛ به‌گونه‌ای که محیط‌های کاری حمایت‌کننده، امکان گفت‌وگوی اخلاقی و تصمیم‌گیری مسئولانه را فراهم کرده و با سطوح پایین‌تر پریشانی اخلاقی همراه هستند. از این رو، مواجهه با پریشانی اخلاقی نباید صرفاً بر آموزش یا تقویت توانمندی‌های فردی پرستاران متمرکز باشد، بلکه نیازمند توجه هم‌زمان به شرایط ارائه مراقبت، ارتباطات تیمی و ساختارهای سازمانی است. فراهم‌کردن دسترسی به مشاوره اخلاق بالینی، برگزاری جلسات منظم بحث و تأمل اخلاقی، آموزش مهارت‌های ارتباطی و تصمیم‌گیری اخلاقی، تقویت همکاری بین اعضای تیم درمان و ایجاد سازوکارهای حمایتی می‌تواند در کاهش پریشانی اخلاقی مؤثر باشد. همچنین، تقویت تاب‌آوری اخلاقی پرستاران می‌تواند ظرفیت آنان را برای مواجهه با موقعیت‌های اخلاقی دشوار افزایش دهد. در مجموع، شناسایی نظام‌مند موقعیت‌های مولد پریشانی اخلاقی و ارائه حمایت‌های فردی، تیمی و سازمانی، گامی ضروری برای حفظ سلامت حرفه‌ای پرستاران و ارتقای کیفیت مراقبت اخلاق‌محور از بیماران مبتلا به سرطان است.</span></p> <p data-end="2462" data-start="2041"></p> <p data-pm-slice="1 1 []"><span>Moral distress is an important challenge in nursing care for patients with cancer, particularly during advanced stages of disease and end-of-life care. Situations such as conflicts between patients&rsquo; and families&rsquo; preferences, disagreements among healthcare team members, resource limitations, continuation of non-beneficial treatments, uncertainty regarding goals of care, and difficulties in end-of-life decision-making are important circumstances associated with moral distress. Existing evidence indicates that moral distress among oncology nurses is associated with individual, professional, and organizational factors and may have consequences such as psychological distress, burnout, reduced quality of care, and intention to leave the profession. The ethical climate of healthcare organizations also plays an important role in shaping this experience, as supportive work environments that facilitate ethical dialogue and responsible decision-making are associated with lower levels of moral distress. Therefore, addressing moral distress should not be limited to strengthening individual nurses&rsquo; knowledge and skills but should also consider the conditions under which care is provided, team communication, and organizational structures. Access to clinical ethics consultation, regular opportunities for ethical discussion and reflection, training in communication and ethical decision-making, strengthened collaboration among healthcare team members, and supportive mechanisms for nurses may help reduce moral distress. Strengthening nurses&rsquo; moral resilience may also enhance their capacity to cope with ethically challenging situations. Overall, systematically identifying situations that contribute to moral distress and providing individual, team-based, and organizational support are essential for protecting nurses&rsquo; professional well-being and promoting ethically responsive, high-quality care for patients with cancer.</span></p> پریشانی اخلاقی, پرستاران, پرستاری سرطان, اخلاق پرستاری, مراقبت سرطان Moral Distress, Oncology Nursing, Nurses, Nursing Ethics, Cancer Care 0 0 http://ijca.ir/browse.php?a_code=A-10-514-2&slc_lang=fa&sid=1 Yasaman Fallah یاسمن فلاح Yasamanfallah@nm.mui.ac.ir 10031947532846001672 10031947532846001672 Yes Isfahan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی اصفهان